异地就医一直都是我们关心关注的热点问题,有些人异地就医是为了寻求更好的治疗技术,而有些人则是在旅行、出差途中突发疾病不得不进行异地就医,那么后者这种情况医保能报销吗,怎么报销?您了解吗?
突发疾病,异地急诊费用医保能报销吗?
当大家在外地临时出差、旅行、办事、探亲途中突发疾病,需要去急诊就医,这种情况医保是可以报销的。按照国家政策规定,只要是急诊或者抢救,在医保定点医疗机构产生的符合医保报销范围的医疗费用,都是可以医保报销的,不论异地还是本地。
异地急诊产生的医疗费用怎么报销?
异地急诊(未转住院)的费用可以凭急诊病历、发票、用药明细拿回参保地进行手工报销。
急诊转住院的,如果办理过异地就医备案,可以在联网医院直接刷卡结算;如果未备案,急诊的费用出院后凭急诊病历、发票、费用明细等所需材料回参保地医保经办窗口手工报销,或者在住院期间通过“国家医保服务平台”APP或“国家异地就医备案”小程序办理备案手续后联网报销。
手工报销步骤:
参保人员如果没有办理异地就医备案手续,需要携带相关票据回到参保地去医保经办机构手工报销。有些人去办理报销却遭到退单,是因为他们没有完整提交相关报销材料。这里为我们了报销所需的详细材料:
1,参保人有效身份证件
2,参保人医保卡、社保卡与本人银行借记卡
3,急诊/门诊医疗费专用收据的明细清单、相关病历资料与复印件,如检查、化验影像报告,中药处方等
4,急诊观察室留院观察医疗费专用收据、出院小结、急诊观察室留院观察医疗费清单及复印件、相关病史资料与复印件。
5,住院医疗费专用收据、住院医疗费清单及复印件、出院小结与复印件、相关病史资料与复印件。
6,如要委托他人办理,除上述材料外还需要提供代办人的有效身份证。
(各地步骤及所需材料略有差别,具体以当地规定为准)
手工报销时间要多长时间?
提交上述材料向参保地医保经办机构后,从申报报销那天起,一般10个工作日,不超过20个工作日,报销费用就会发放到报销人员的社保卡中。
线上备案步骤:
方式一:下载“国家医保服务平台”APP,点击“异地就医备案申请”,点击“异地备案”,挑选参保地与就医地、参保险种、备案类型,最初备案。
方式二:
打开“国家异地就医备案”小程序,点击“异地就医备案申请”,挑选参保地与就医地、参保险种、备案类型,最初备案。
温馨tips:
按照国家政策,在医保定点医疗机松产生的符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施要求以及急诊、抢救的医疗费用,应按照国家规定从基本医疗保险基金中付款。当地定点医疗机构有义务为异地参保人员提供详实的相关材料,不得以任何理由回绝为异地参保人员提供如药品处方等正当医疗文书材料,影响参保人员的医疗费用报销工作。